糖尿病的中医疗法

添加时间：2009-4-17 14:48:07

中国传统医学的消渴病始见于《黄帝内经•奇病论》"此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。"指出以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证，基本病机为阴津亏耗，燥热偏盛。消渴病日久，病情失控，则阴损及阳，热灼津亏血瘀，而致气阴两伤，阴阳俱虚，络脉瘀阻，经脉失养，气血逆乱，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。

时至今日，关于消渴病的治疗方法不外乎中医和西医两种。讲究客观依据的现代医学发展到今天，糖尿病的发病机理尚无法阐述清楚，所以治疗原则依然是“头痛医头、脚痛医脚”。目前患者所能用到的西药不论是促进糖分吸收、代谢的，还是降低、阻止糖元分解，其目的就是抑制高血糖的出现。但是，对糖尿病慢性并发症治疗效果不大。而且由于西药中含很多对人体毒副作用强的化学成份，故长期服用西药对人体的肝、肾器官损伤严重。与服用降糖西药相比，糖尿病患者使用胰岛素能相对减轻损伤人体的肝、肾等脏器组织。但是，不是每个糖尿病人都能使用胰岛素。有的糖尿病人不能使用胰岛素，特别是高胰岛素血症的糖尿病患者不能使用。并且，胰岛素如果使用不当容易产生低血糖，因此必须根据胰岛功能的测定才能正确使用胰岛素，还有些糖尿病患者伴有胰岛素抗体，这时用胰岛素治疗效果就不明显，所以要注意对有胰岛素抗体的糖尿病患者进行消除胰岛素抵抗的治疗，这样使用胰岛素才能达到平稳降糖的目的。更为重要的是，使用胰岛素和服用西药一样，只有降糖作用，没有治疗功效，对糖尿病并发症没有明显的治疗效果。

五千年的文化造就中医学的博大精深，在现代医学诊断和设备不断创新的今天，不可否认中医在治疗疾病，尤其是众多慢性疾病的治疗上具有许多鲜明的优点，如改善症状明显，方便易行，无明显毒副作用等，甚至在西医一筹莫展的情况下都可能发挥良好的作用，虽然在降低血糖的速效方面表现不如西药出色。但中医药治疗糖尿病有几千年的历史，积累了丰富的经验，形成了系统的理论体系和治疗方法。中医药治疗主要采用辩证论治的方法，进行个体化治疗。重在整体调节，临床症状改善比较明显，生活质量提高显著。只要用药准确，一般不会出现明显的毒副作用，比较安全。

2007太平洋健康高层论坛在北京举行。卫生部部长陈竺、副部长兼国家中医药管理局局长王国强、国家中医药管理局吴刚、于文明、李大宁，国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风，世界卫生组织传统医学顾问崔昇勋，中国中医科学院领导曹洪欣、李怀荣、刘保延、仇芙林、梁菊生、麻颖等和来自15个国家和地区的120多名代表出席了论坛。陈竺部长在讲话强调，中西医学会聚在一起探讨维护健康的策略，一起讨论医学、营养、健康科学的最新前沿，一起重新认识古老的中医医学体系当中的重要理念，这本身就具有非常积极的意义。事实上，中医的基本观点和现代生命科学有很多相似之处，比方说中医强调阴阳平衡，这和系统生物学的概念就有异曲同工之妙；中医强调天人合一，与现代西方科学讲的健康环境因素也十分相似。在西方医学当中，现在也越来越重视预防医学的重要性，这和中医的治未病思想也非常一致。在中西医学会聚的时候，我觉得特别要强调对中医的尊重，要了解它、学习它。我们当今社会的文化是多元的，在现代医学高度发达的今天，我们用现代生物学的手段，用中医原始、质朴和讲究整体的理念来研究亚健康状态以及很多复杂的疾病，真是代表了中西医两种文化和两种认知力量的会聚，这种会聚对于21世纪一种新的医学形态的发生可能起到一定的推动作用，这样的医学应该高于经典意义之上的中医，也高于目前状态下的西医，值得我们进一步的努力和奋斗。

上世纪90年代起，我院中医糖尿病科与天津医大合作研究运用国际先进技术-生物导向法使中药有效成分DEONa能够直达胰岛。经过系统的实验可观察到该有效成分DEONa与分泌胰岛素的β细胞能够产生特殊的亲和力，能够快速结合，促使已经萎缩了的β细胞重新恢复健壮形态，同时还能够对分泌胰高血糖素的α细胞有所抑制。动物实验提示如下：相比同为10%左右的β细胞残存量糖尿病大白鼠，同时给予药物治疗40天后，降糖灵治疗组β细胞存活率测定为12%，而运用中药DEONa小剂量治疗组的β细胞存活率测定为51%左右，运用中药DEONa大剂量治疗组的β细胞存活率测定为57%左右。从病理观察当中可以得出：应用较为广泛的降糖灵类几乎不对胰岛产生激活或保护作用，而两组中药有效成分DEONa与降糖灵组相比在激活或保护胰腺细胞的作用上有着比较明显的差异。在临床应用当中，通过对患者胰岛素释放试验证实，部分患者在服用具有DEONa有效成分的中药半个月后，胰岛素的释放量有所增加。三个月后复查，60-70%的胰岛素功能都有不同程度的恢复，少部分患者可达到正常值范围。