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青光眼已盯上年轻人

   今年暑期,各医院眼科门诊接诊了很多年轻的青光眼患者。青光眼作为一组复杂的不可逆的致盲性眼病,危害很大,被称为盗走光明的“隐形杀手”。而青少年患青光眼,由于疾病初期症状不明显常常被忽视。当患者有所察觉时,往往已经进展到晚期,对视觉造成无法挽回的影响。

  年轻人患青光眼有增加趋势

  根据世界卫生组织2005年公布的数据,青光眼是全球第二位的致盲因素,仅次于白内障,同时也是全球第一位不可逆致盲眼病。全球共有约7000万青光眼患者,估计2020年将达到8000万。全球因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%。

  虽然青光眼仍主要发生在40岁以上人群,但近年来,青光眼青年患者的人数有逐渐上升的趋势,主要原因是青少年近视眼患病率上升、生活方式改变及公众对于眼部健康关注度提高、检出率提高。然而,目前我国青少年青光眼发病率究竟有多高还不得而知,因此,急需开展40岁以下人群青光眼流行病学调查。

  高度近视与青光眼关系密切

  40岁以下人群所患的青光眼主要有3类,婴幼儿和儿童时期所患的通常为先天性青光眼,少年时期常是由眼外伤、先天性白内障等疾病引发的继发性青光眼,青少年时期通常为开角型青光眼。不论是哪一类青光眼,通常是以眼压升高为首要表现,从而损害部分或全部视神经,降低视神经向大脑输送信息的质量,患者的视力逐渐减退或失明。而开角型青光眼通常以视力模糊、用眼疲劳、近视度数增加较快为早期症状,由于症状不明确,往往被忽视。实际上,青光眼可促进近视的发展,近视眼又是青少年青光眼发生的高危因素。

  早防早治是良策

  有统计数字显示,发达国家50%的患者、发展中国家90%的患者早期都不知道自己患有青光眼,未能得到及时诊治而致盲。仅就目前的医疗水平来讲,大多数青光眼患者是不能彻底治愈的。但如果患者能够依从医生的方案进行科学合理的治疗,青光眼能够被有效控制。因此,早发现、早治疗是控制青光眼的最佳方法。

  治疗青光眼主要包括药物、激光及手术3种方式。其中,药物治疗相对安全,但降眼压幅度有限,并且需要终身用药。如药物不能控制眼压或视神经病变继续发展,则需要选择手术治疗。

  由于青光眼的典型症状为视野进行性缩小,一些病例可能到疾病晚期还保持着1.0甚至更好的视力,因此视力绝不是衡量眼部健康的唯一要素。青少年在校期间应进行常规的眼科检查,而不仅仅是视力检查;40岁以前每年应进行眼底、眼压、视力检查;40岁以后则要在常规眼科检查的基础上,增加前房深度、房角宽窄等青光眼专科检查。

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